[붙임 2]

접수번호 2016 -		2016 <책 읽어주는 문화봉사단> 방문 희망기관 신청서

● 활동기간 : 9월~11월 중 4회

● 활동지원 : 책 읽어주는 문화봉사단 방문하여 책 읽어주기 활동 및 독후활동 진행

● 활동시간 : 약50분(1회) / 주1회(총4회 정기적 방문활동)

기관명		대표자
주 소		담 당 자
		전 화
		휴대전화
홈페이지		이 메 일
단체소개
신청 내용	□ 첫 방문 희망일 년 월 일( )요일 / : (50분/회) ※ 4회 방문 시 동일한 요일과 시간대를 신청하시면 가장 좋겠지만 필요 시 첫 방문 후 활동가들과 논의하여 일정을 변경 할 수도 있습니다. □ 장소 : □ 대상 및 인원 : ※ 대상 및 인원을 정확히 기록해 주셔야 독후활동에 필요한 물품들을 알맞 게 구비하여 방문 할 수 있습니다. 예) 초등학교 1~3학년 8명
기타 (요청사항)

- 접수 및 문의 : 중구노인복지관 이승희 사회복지사(☎ 051-241-2591~2)

신청일 :      년      월      일

단체명 :                       (인)